مرض التوحد

مرض التوحد
هذا المرض الذي بدأ ينتشر بصورة كبيرة مؤخراً
حسب ما جاء في التقرير الذي ينشره معهد أبحاث التوحد فا … Autism Research Institute vol. 14 no: 2(2000)

فقد لوحظا مؤخرا زيادته بنسبة كبيرة
أما مركز الأبحاث في جامعة كامبردج أصدر تقريراً
بازدياد نسبة مرض التوحد حيث أصبحت 75 حالة في كل 10.000 من عمره 5-11 سنة و تعتبر هذه نسبة كبيرة عما كان معروف سابقا و هو 5 حالات في كل 10.000


السبب الرئيسي للمرض غير معروف لكن العوامل الوراثية لها دور مهم بالإضافة إلى العوامل الكيمائية و العضوية
أيضا من المهم أن نعرف أنه ليس جميع المصابون بالتوحد مستوى ذكاءهم منخفض

فحسب الإحصائيات أن ¼ الحالات من الأطفال المصابين بالتوحد ذكاءهم في المعدلات الطبيعية



وإليك عزيزتي الأم بعض الأمراض التي قد تكون مصاحبة أحيانا لمرض التوحد
ـ و لكن ليس دائما ـ

1ـ متلازمة فراجايل وسببه عيب في تركيبة الكروموزم x (fragile x syndrome)و له صفات معينة في الطفل مثل بروز الأذن , كبر مقاس محيط الرأس – مرونة شديدة في المفاصل و أيضا تخلف عقلي .
2ـ مرض فينايل كيتونيوريا phenylketonuria (PKU)
هو مرض وراثي سببه أن الحمض الأميني المسمى فينايل النين لا يتم له metabolism في الجسم و ذلك بسب نقص أو عدم نشاط أنزيم معين في الكبد فيؤدي إلى تراكم هذا الحمض في الدم والمخ
والتشخيص يتم عن طريق فحص الدم
وقد أصبح هذا الفحص اختبار روتيني لكل طفل يولد في الخارج حيث إن التشخيص المبكر يحمي الطفل من التخلف العقلي و ذلك بإرشاد الأهل إلى الابتعاد عن الأطعمة التي تحتوى عل حمض phenylalanine

3ـ مرض Tuberous sclerosis أيضا مرض وراثي يوصف بوجود مشاكل في الجلد و بقع لونها داكن أو بقع افتح من لون الجلد وتخلف عقلي


أنواع مرض التوحد

1ـ مرض التوحد التقليدي المستوفي جميع الاعراض Autistic Disorder
2ـ مرض اسبرقس Asperger's Disorder
3ـ مرض رتزRett’s Disorder
4ـ مرض Disintergrative Disorder
5ـ وجود بعض سمات من التوحد

وسوف نقوم الآن بشرح أعراض التوحد التقليدي


أعراض مرض التوحد التقليدي :

تبدأ ملاحظة هذا المرض في السنة الثانية و النصف من عمر الطفل ( 30-36 شهرا )
المعروف أن التوحد له 3 أعراض رئيسية

1ـ ضعف العلاقات الاجتماعية.
2ـ ضعف الناحية اللغوية .
3ـ الاهتمامات و النشاطات المتكررة.

و قد يصاحبه اضطرابات في السلوك مثل نشاط زائد و قلة تركيز أو نوبات غضب شديدة وقد يظهر سلوكا مؤذيا لنفسه وأيضا تبول لا إرادي


1ـ ضعف التواصل الاجتماعي
أي ضعف في العلاقات الاجتماعية مع أمه ..أبيه أهله والغرباء
بمعنى أن الطفل لا يسلم على احد ، لا يفرح عندما يرى أمه أو أبوه
لا ينظر إلى الشخص الذي يكلمه
لا يستمتع بوجود الآخرين و لا يشاركهم اهتماماتهم
و لا يحب أن يشاركوه ألعابه
يحب أن يلعب لوحده
و لا يحب أن يختلط بالأطفال الآخرين
أيضا لا يستطيع أن يعرف مشاعر الآخرين أو يتعامل معها بصورة صحيحة (مثل أن يرى أمه تبكي أو حزينة فهو لا يتفاعل مع الموقف بصورة طبيعية مثل بقية الأطفال)


2ـ ضعف في التواصل اللغوي
ضعف في التعبير اللغوي أو تأخر في الكلام
أحيانا استعمال كلمات غريبة من تأليف الطفل و تكرارها دائما أو إعادة آخر كلمة من الجملة التي سمعها
صعوبة في استعمال الضمائر فمثلا لا يقول " أنا أريد أن أشرب "
بل يستعمل اسمه فيقول " حسن يريد أن يشرب "


3ـ نشاطه و اهتماماته وألعابه متكررة و محدودة :
فلا يوجد فيها تجديد مثل أن يلعب بالسيارات فقط أو المكعبات أو طريقة لعبه لا تتماشى مع اللعبة التي يلعب بها
مثل أن يرص السيارات الصغيرة بطريقة معينة بدل من أن يتخيل أنها تسير في الطريق
أيضا يحب الروتين و لا يحب التغير في ملابسه أو أنواع أكله أو طريقة تنظيم غرفته
التعلق بالأشياء مثل مخدة معينة أو بطانية و يحملها معه دوما و قد يكون عنده أيضا حركات متكررة لليد و الأصابع

نقطة هامة
تشخيص الطفل بمرض التوحد لا تتم بزيارة واحد للطبيب
بل هو تستغرق وقت للتأكد من الحالة
فهذا التشخيص لا يطلق بسهولة على أي طفل إلا بعد الملاحظة المكثفة و عمل اختبارات نفسية و ملء استبيانات و تحليلها
تعاون الأهل و المدرسة في كشف أي سمة أو أعراض من التوحد مبكرا
يخفف كثيرا من معانات الأهل و الطفل معا


علاج أسباب المشاكل السلوكية عند الأطفال المصابين بالتوحد
قبل البدء بأي برنامج سلوكي أو إعطاء أي أدوية :

1ـ التهابات الأذن الوسطى قد تؤدي إلى الم شديد و تهيج عند الطفل و اضطرابات في السلوك

2ـ أيضا تسوس الأسنان قد تؤدي إلى الم شديد

3ـ الإمساك :
فالبراز القاسي يسبب تهيج و الم
وعادة ما يكون سبب الإمساك نوع الأكل الذي بتناوله الطفل مثل الإكثار من البطاطس و الخبز و الموز و الحليب
فكل هذه الأطعمة تؤدي إلى الإمساك بدرجة كبيرة فقبل البدء بأي علاج سلوكي يحب أولاً علاج الإمساك و تغير نوع الغذاء تدريجيا والإكثار من العصائر الطازجة و الخضروات .
4ـ الأدوية :
أيضاَ هناك بعض الأدوية التي تسبب اضطرابات في السلوك مثل أدوية الزكام و السعال و مضادات الحساسية مثل مضادات الهستامين
5ـ قلة النوم :
عدم اخذ كمية كافية من النوم أيضاَ قد تسبب تغيير في السلوك
وأيضاَ يحب الابتعاد عن المشروبات المنبه كالشاي و الكافين

العلاج:

حتى الآن لا يوجد دواء فعال في علاج مرض التوحد
لكن سنذكر بعض الطرق العلاجية المستخدمة



1ـ التعليم والتدخل المبكر :
هذا من أنفع وأهم الوسائل بالنسبة للطفل التوحدي
حيث أثبت الدراسات أن كلما تلقى الطفل برامج التعليم المخصصة مبكرا من عمر 3 سنوات كلما كانت النتيجة المستقبلية أفضل

من هذه البرامج برنامج تيتش TEACCH من جامعة نورث كارولينا ( للايضاح انظر موضوع تيتش )و ايضا برنامج Ivar lovvas

2ـ الغذاء :
حتى الآن لا يوجد إثبات علمي يوضح أن الغذاء له علاقة بمرض التوحد
و لكن هناك كثير من الأمهات وجدوا علاقة بين الامتناع عن بعض الأطعمة وتحسن بعض الأعراض المصاحبة للتوحد
مثل زيادة الحركة و النشاط من هذه الأطعمة ( القمح – الحليب و منتجاته - الخميرة )

3ـ استعمال بعض الفيتامينات بكميات كثيرة :
حتى الآن لم يثبت أن لها تأثير فعال وجذري
لذا يجب توخي الحذر من استعمال مثل هذه الفيتامينات
ويجب صرفها عن طريق الطبيب حتى لا يدخل الطفل في تسمم من جراء الإكثار من هذه الفيتامينات


4ـ Auditory integration therapy
ظهرت هذه الطريقة على أساس أن الأطفال المصابين بالتوحد لديهم تحسس للصوت
وهذا العلاج الذي أظهر تحسن جزئي في بعض الأطفال
يتألف من إسماع الطفل لموسيقى اليكترونية معينة عن طريق سماعات للرأس لمدة 30 دقيقة مرتين في اليوم لمدة عشرة أيام فقط


5ـ السكريتينSecretin:
هو هرمون يفرز من الأمعاء الدقيقة في جسم الإنسان
لكي يحفز إفراز بعض العصائر في البنكرياس ( وعادة يعطي عند إجراء بعض الفحوصات للجهاز الهضمي)
وجد أنه في بعض الحالات أظهر تحسن في الناحية اللغوية والاجتماعية عند الطفل
والسبب إلى الآن غير معروف وهناك دراسات كثيرة جارية في هذا الموضوع


منقول

الموضوع الاصلي  من روعة الكون