كيف ينظّم الدماغ عملية التنفس والإحساس بالألم

التنفس
يتحكم النخاع المستطيل بعملية التنفس التي تحدث من 10 ـ 15 مرة في الدقيقة ويتألف مركز التنفس فيه من خلايا عصبية تنظم عملية الشهيق وأخرى تنظم الزفير . كما تنتشر مستقبلات حسية في الأوردة السباتية في العنق وفي الشريان الأبهر الصدري للمساهمة بتنظيم عملية التنفس . يتصل النخاع المستطيل أيضاً بالجسر وهو قسم آخر من جذع الدماغ الذي يؤمن التناغم في عملية الشهيق والزفير .


يستجيب مركز التنفس لزيادة ثاني أوكسيد الكربون في الدم بأن يرسل التعليمات إلى الحجاب الحاجز والأضلاع لتتقلص فتمتلئ الرئتان بالهواء وتنتفخ محدثة الشهيق وهو عملية ناشطة إيجابياً بمعنى أنها تستوجب حرق وحدات حرارية .

2تنتقل بعض الإرشادات الدماغية الخاصة بالشهيق عبر أعصاب الحجاب الحاجز والأعصاب المبهمة

3 ثم يرسل المركز التنفسي إرشادات أخرى تؤدي إلى الزفير فتنبسط الرئتان وتفرغان ما يؤدي إلى الزفير وهو عملية سلبية بمعنى أنها تحدث تلقائياً .

4 إن الجسر في الدماغ يساعد في تنظيم التنفس .



الشعور بالألم
ينظم الدماغ الشعور بالألم لأن أنسجة الجلد تحتوي على مستقبلات للألم تستجيب لتحريضات مثل التهاب الجلد أو جرحه وكل ما قد يخرب الأنسجة . تنتقل الرسالة من المستقبلات الحسية إلى الدماغ الذي يجعلك قادراً على الشعور بالألم ثم يوجه الإرشادات إلى العضلات لإبعاد العضو المعرض للخطر عن مسبب الألم .
5 يوجه الدماغ نبضات إلى عضلات الساق كي ترفع القدم عن مصدر الألم لتفادي المزيد من الأذية للأنسجة .
4 يصل الألم إلى المنطقة الحسية في الدماغ ( في القشرة الدماغية ) حيث يصنف إلى ألم قاطع ، كهربائي ، حارق أو واخز .
3 ينتقل هذا النبض إلى منطقة المهاد في الدماغ وما حولها حيث يحدث الشعور بالألم .
2 إن إطلاق المواد الكيميائية هذا يؤدي إلى إحداث نبضات عصبية تنتقل إلى النخاع الشوكي .
1 عندما تطأ قدمك على دبوس كبس تطلق الأنسجة المتأذية مواداً كيميائية تحرض نهايات الأعصاب حيث تكمن المستقبلات الحسية .

عند حدوث خلل في الدماغ

أنواع الصداع :الصداع التوتري Tension Headaches :
في هذه الأنواع من الصداع تشعر وكأن عصابة تلف رأسك من الخلف أو كأن ملزمة تطبق على رأسك وتبدأ من العضلات خلف الرأس ثم تنسحب على مقدمة الرأس . قد يستمر الألم من نصف ساعة حتى سبعة أيام وتعتبر النساء أكثر اللواتي تعاني هذا المرض . إن الضغط على العضلات يمكن أن يزيد الألم . يتمركز الشعور بالألم في مقدمة الرأس ، الصدغ ، مؤخرة الرأس والرقبة .



الشقيقة ( الميغرين ) Migraine Headaches :
يحدث هذا النوع من الصداع ألماً على وتيرة ذبذبات وهي أشبه بضربات المطرقة تبدأ في الصدغ أو العين ثم تنقل إلى سائر الجانب المَعْنِيْ من الرأس ويستمر الألم بين 4 و25 ساعة أو أكثر . إن غالبية الذين يعانون الشقيقة هنّ من النساء أيضاً . إن العوامل التي تغير الصداع التوتري هي : تقلصات العضلات ، التهاب مفاصل الرقبة ، آلام مفصل الفك


الصداع العنقودي Cluster Headaches :
تظهر عوارض هذا المرض بشكل وخزات سكين مؤلمة ومعذبة غالباً خلف إحدى العينين . يستمر الألم من 30 إلى 90 دقيقة أو أكثر ويمكن أن يحدث على دفعات مجتمعة لعدة أسابيع أو أشهر . يصيب هذا المرض الرجال الأقوياء ذوي الأجسام الضخمة

السكتة الدماغية Strokes
تحصل السكتة الدماغية نتيجة خثرة دموية في أي قسم من الدماغ . إذ تمنع التزوّد بالدم ما يؤدي إلى حدوث الضرر . وقد يكون هذا الضرر طفيفاً أو شديداً كما أنه قد يكون دائماً أو مؤقتاً . ثم إن إصابة القسم الأيسر من الدماغ تؤدي إلى شلل في القسم الأيمن من الجسم والعكس صحيح . إضافة إلى هذه العوارض ، ربما يشعر المرء بدوار وعدم ثبات ، بتثاقل الذراع أو الرجال وصعوبة في البلغ أو التفكير أو مشاكل تنفسية .

1 إن آليات عمل الجسم المختلفة يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية مثل الصمّة [ embolus ] وهي سدادة تبدأ من خثرة دموية تشكلت في مكان في الجسم مثل القلب ويمكن لهذه الخثرة أن تنتقل عبر شرايين الصدر والرقبة حيث تصل أخيراً إلى أحد الأوعية في الدماغ .

2 يمكن للخثرة أن تستقر في أحد شرايين الدماغ فتحبس الدم مما يسبب ضرراً للمنطقة المحيطة






تضرر دماغي أيسر يؤدي إلى :
ـ شلل الطرف الأيمن للجسم
ـ صعوبة الكلام أو فقدان القدرة على النطق
ـ يحدث ببطء دون أن يلفت الانتباه
ـ فقدان الذاكرة واللغة
ـ صعوبة في الحسبة وتحليل أعمال الرياضيات

تضرر دماغي أيمن يؤدي إلى :
ـ شلل الطرف الأيسر للجسم
ـ ضعف في إدراك المسافات
ـ صعوبة التعرّف إلى الطرف الأيسر من الجسم
ـ يمكن أن يحدث بسرعة أو حتى فوراً
ـ فقدان الذاكرة ـ فقدان الحركة
ـ ضعف المقدرات الموسيقية وتمييز الأشكال الهندسية

الـــتــنــفــس الاصــطــناعــــي

التنفس من الفم للفم







هي عملية تنفس اصطناعي ميكانيكي لاستعادة التنفس عند توقف أو اضطراب التنفس.



الأسباب المؤدية لتوقف التنفس هي:



الغرق _ الاختناق _ الصدمة الكهربائية _ الإفراط في تناول بعض الأدوية وخصوصا المهدئات المخدرات _ النوبة القلبية _ إصابات الرأس والصدر _ الغصة الكلية _ استنشاق الغازات السامة أو الدخان الناتج عن الحريق.



التنفس من الفم للفم ( التنفس الاصطناعي ):



1) تفقد الوعي. بهز كتفيه و التحدث إلى المصاب . فإذا كان فاقدا للوعي:-

2) افتح مجرى الهواء. فقد يسد اللسان أو الأكل أو القيئ الخ .... مجرى الهواء. للقيام بذلك ارفع الذقن من أسفل باصبعين واضغط باليد الاخرى على الجبهة لدفع الرأس للخلف.

3) افحص التنفس بالنظر لصدر المصاب (هل يعلو وينخفض) واسمع وتحسس التنفس. فإذا لم يتنفس:-

4) اقفل فتحتي الأنف ثم أطبق بفمك على فم المصاب بإحكام ثم انفخ فيه نفخات متتالية وسريعة وععميقة.

5) افحص التنفس مرة أخرى وكذلك تحسس النبض على جانب الرقبة خلف تفاحة آدم. إذا لم يعود له التنفس استمر في عملية الاصطناعي بمعدل نفس واحد كل 5 ثواني الى أن يعود التنفس الطبيعي أو وصول سيارة الاسعاف.

6) يجب على الجميع التدرب على إجراء التنفس الاصطناعي فقد يضطر لإنقاذ حياة مصاب وللمعلومية أنه في حالة توقف التنفس فإن خلايا الدماغ يصيبها تلف خلال 4-6 دقائق من انقطاع الالتنغس مما يؤدي الى موت المصاب. لذلك كلما أسرعنا في عملية التنفس الاصطناعي كلما قل التلف في أنسجة المخ بسبب نقص الأكسجين.

7) هناك بعض الحالات قد يضطر بها المسعف لإعطاء التنفس في الأنف بدلا من الفم لوجود نزيف بالفم _ صعوبة فتح الفم في بعض حالات التشنج _ صعوبة النفخ في الفم لصغر فم المسعف مما يؤدي لتسرب الهواء عند النفخ, كما يوجد حالات تسمى (أستوما) وتوجد عند بعض الأشخاص اللذين أجريت لهم عمليات جراحية في الحنجرة على سبيل المثال.

8) إذا شعر المصاب برغبة في التقيؤ أو بدأ بذلك مثل حالات الغرق, عندها يجب وضع المصاب على جنبه لتسهيل خروج القيء ثم ينظف فم من الفيء أو أي عوالق.



التنفس الاصطناعي للطفل الرضيع:-

في حالة الأطفال الرضع يكون إجراء التنفس الاصطناعي من فم المسعف لفم وأنف الرضيع معا ويفتح مجرى الهواء بإمالة الرأس للخلف بمقدار بسيط و يعطى التنفس مرة كل 3 ثوان وتكون النفخات صغيرة بقدر ما يمكن حبسه من الهواء في الفم بحيث تناسب حجم رئة الطفل الرضيع
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::


تحــــــــياتي......

الموضوع الاصلي  من روعة الكون